第35章 坦白（4 / 6）

的。”顿了顿，又问道:“刚才你是怎么判断出他是主动脉夹层破裂的？”

“……按照书上的说明判断的。”她打哈哈。

“不会吧，我看你说得那么笃定，好像是确诊了他是夹层？”

石沛不愧是老江湖了，一眼就看出来她对这类患者很有经验，不是瞎猜着玩的。

楚瑟只好解释道：“他昏迷前说胸口痛，我听了他的心跳，出现了主动脉瓣不全的症状，我又把了他的脉搏，有搏动性肿块，那么判断是主动脉出血就八九不离十了。”

石沛很是吃惊：“你会听诊，还会把脉？”

“呃……嗯。”楚瑟解释道：“我……看过妈妈的临床实习笔记。”

石沛点了点头，他以为楚瑟很喜欢做这方面的功课。于是生起了考验一下她的心思——

“那我考考你，你知道主动脉夹层破裂分为哪两种吗？”

“两种，A或B。升主动脉受累列为A型，降主动脉受累列为B型。”这是常识题。

“那主动脉夹层的手术方法有哪些？”

……这对她来说简直是家常便饭，于是说起了夹层的各种手术。包括开胸手术治疗、介入腔内手术治疗，当然，还有她经常用到的孙氏手术法。

她想到雷哥的病情，就随口一说：“其实按照孙氏手术来治疗的话，成活率更高，能有95%的几率。”

“孙氏手术？！”石教授没听说过这个词，于是道：“那你详细说一说，孙氏手术怎么搞？”

楚瑟还以为石教授在考究自己，为了彰显一下“谬林懿”女儿的风采，她也不假思索说了起来。

孙氏手术，是一种主动脉弓替换和支架象鼻手术，适用于治疗复杂型主动脉夹层、累及主动脉弓和弓降部的广泛主动脉病变。该手术的优点是：术后主动脉夹层假腔闭合率超过90%，被公认为是治疗复杂型主动脉夹层的标准术式。③

该手术最大的特点是独特的体外循环系统：患者仰卧位，上胸垫高，颈部处于伸展位。从左侧上下肢同时穿刺测压，右侧颈内静脉置中心静脉管。

当然，她还不忘了表扬一下研究出这个方法的人：“这是首都医科大学孙教授自主研制出来的手术手段。可以有效减少出血率、提高闭合率……”而且临床实用的范围很广。

听完了她的话，石沛已经目瞪口呆。

楚瑟说的这种孙氏手术，根本是一种现在从未出现的手术手段！

更奇怪的是：